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PRINCIPAIS EXAMES
REALIZADOS NO IMNEC

O que é Cintilografia de Corpo Inteiro com MIBG131I?

São indicações para este exame a suspeita de feocromocitoma, tumores carcinóides neuroblastoma pediátrico, carcinoma medular da Tiroide e outras neoplasias derivadas da crista neural.

   Duração aproximada de cada etapa do exame:

1º dia (injeção): cerca de 30 minutos.

2º dia (imagens): 1 hora. (pode haver necessidade de imagens adicionais em um 3º dia, na dependência da avaliação do médico responsável)

Efeitos da radiação:

O material utilizado para pesquisa de corpo inteiro com MIBG-131I expõe o cliente a uma baixa radiação que desaparece alguns dias após o término do exame.

Entretanto, mulheres gestantes ou amamentando não podem realizar este exame, buscando proteção para o feto ou bebê.

Preparo:

Não é necessário fazer jejum. Alimente-se com uma pequena quantidade de pão ou torrada com manteiga, bolacha, geleia, iogurte, leite ou suco no café da manhã. Se o exame for à tarde, é necessário almoçar 2 horas antes e fazer uma refeição leve e de fácil digestão;

Procure chegar com 15 minutos de antecedência para o atendimento na recepção;

Crianças com menos de seis anos e mulheres grávidas não devem vir como acompanhantes para o exame;

Eventualmente pode ocorrer aumento na duração do exame em decorrência de atendimentos emergenciais;

Sempre informe corretamente o nome de todos os medicamentos que estiver tomando;

Trazer agasalho caso sinta frio com facilidade. Nosso ambiente é bem refrigerado devido a manutenção dos aparelhos;

Trazer os resultados de exames relevantes ao caso;

Em caso de desistência, favor comunicar-nos com o máximo de antecedência, pois o material radioativo é preparado exclusivamente para cada paciente;

No dia do exame trazer o pedido médico original, documento de identidade e carteirinha do convênio;

Muitas drogas são conhecidas por interferir neste estudo. Deve-se tomar cuidado para assegurar que tais drogas sejam interrompidas (se possível) por um tempo adequado antes do estudo. Naturalmente, isto deve ser decidido com o consentimento do médico solicitante que pode avaliar a condição do paciente.

A lista anexada inclui alguns dos medicamentos mais importantes que podem afetar os resultados da cintilografia com MIBG.

Fazer o uso de xarope de iodeto de potássio. Iniciar 3 dias antes e continuar 3 dias após receber o MIBG-131I nas seguintes dosagens:
Crianças até 3 anos: 1 colher de chá de 8/8 horas.
Crianças de 3 a 10 anos: 1 colher de sobremesa de 8/8 horas.
Adultos: 1 colher de sopa de 8/8 horas.

Procedimento de exame:

O exame pode ser realizado em qualquer idade.

Após a chegada à clínica, o paciente será encaminhado à recepção para preenchimento de seu cadastro. Em seguida, será direcionado à sala de injeção, sendo puncionada uma veia periférica (preferencialmente do antebraço), onde será injetado a substância radioativa. Em seguida, o paciente será liberado para casa, tendo que retornar ao serviço 48 horas após a administração do radiofármaco. A 3ª etapa é iniciada cerca de 72 horas após a administração do radiomaterial.

Riscos:

A cintilografia para pesquisa de corpo inteiro com MIBG-131I é um exame muito seguro. A substância utilizada na cintilografia não causa reação alérgica. Os riscos devido a exposição radioativa são mínimos em relação ao benefício que trará as informações obtidas com a cintilografia e possíveis tratamentos futuros.

Entretanto, mulheres gestantes ou amamentando não podem realizar este exame, buscando proteção para o feto ou bebê.

Drogas que interferem no estudo com MIBG
Classe de drogas (representantes mais comuns) Provável mecanismo de interferência Dias de suspensão

Simpaticomiméticos

(pseudoefedrina, fenilefedrina, anfetamina, dopamina, isoproterenol, terbutralina, salbutamol, fenoterol, xilometazolina)

Depleção de grânulos 7 a 14 dias
Labetalol Inibição da captação e depleção de grânulos 21 dias
Reserpina e guanitidina Depleção e inibição do transporte 14 dias
Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina e derivados) Inibição da captação 7 a 21 dias
Butirofenonas (haloperidol, droperidol) e tioxantenos (maprotilina, trazolona). 21 – 28 dias
Fenotiazinas (clorpromazina, prometazina) – atenção: usados comumente como sedativos 21 – 28 dias
Cocaína 7 – 14 dias
Bloqueadores do canal de cálcio Captação aumentada e retenção 14 dias

 

 

Recomendações a serem seguidas depois do exame:

Retornar medicações, de acordo com orientação médica, após término do estudo.
Fazer o uso do xarope de iodeto de potássio por mais 3 dias após a administração do radiotraçador, como supracitado.

 

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